Синдромът на сухото око представлява комплекс от субективни и обективни симптоми. Засяга 10-15% от населението, като с напредване на възрастта и честотата се увеличава, особено при пациенти на полимедикаментозна терапия.
Причини:
Слъзният апарат се състои от слъзна жлеза, добавъчните слъзни жлези в конюнктивата и слъзоотводните пътища. Продуцираните от слъзната жлеза сълзи се изливат в латералния край на горния свод – между клепача и очната ябълка. Чрез мигателните движения те се разстилат по роговицата и конюнктивата, смесват се със секрета на добавъчните слъзни жлези, секрета на Мейбомиевите жлези и се събират в слъзното езеро, от където се всмукват от слъзните точки.
Слъзният филм е тънък слой от продуктите на слъзния апарат и добавъчни жлези, който покрива роговицата и я предпазва от изсъхване. Състои се от три слоя:
- Дълбок, хидрофилен, муцинозен слой – образуван от секрета на муцинозните жлези на конюнктивата;
- Среден, воднист слой – произведен от слъзната жлеза и добавъчните слъзни жлези;
- Повърхностен, липиден слой – съставен от масти, секретирани от Мейбомиевите жлези, жлезите на Цайс и Мол на клепача.
Слъзната течност се събира в слъзното езерце. Оттичането на сълзите от него се извършва чрез синхронен с мигането перисталтичен процес. Слъзните точки, които са потопени в слъзното езерце и слъзните каналчета, които до момента на мигането са полузатворени, се отварят и по тях сълзите се всмукват в слъзния сак. От слъзния сак сълзите е оттичат в носо-слъзния канал, който се отваря под долната носна конха в лигавична дубликатура, която понякога действа като вентил. Тук слъзната течност се стича по носната лигавица и се изпарява.
Основната причина, водеща до развитие на синдрома на сухото око, е увреждането на слъзната жлеза и добавъчните слъзни жлези от различни заболявания:
- Блефарити;
- Конюнктивити;
- Дакриоаденити ;
- Облъчвания на роговицата и конюнктивата;
- Изгаряния на роговицата и конюнктивата;
- Пластични операции на клепачите;
- Катаракта;
- Глаукома;
- CVS (Computer Vision Syndrome) – с масовата употреба и злоупотреба на компютри се стига до засягане на всички, работещи с тях. Дължи се на по-отворената очна цепка, когато мониторът е по-високо разположен от нивото на очите и по-рядкото мигане, вследствие на концентрацията върху движещите се обекти от страна работещия с компютъра;
- Носене на контактни лещи;
- След операции за корекция на рефракционни аномалии, вследствие на нарушение на мигателния рефлекс;
- Употреба на някои медикаменти – перорални контрацептиви, бета-блокери, общи анестетици и др.
Като причини за засилване на оплакванията могат да се посочат фактори, водещи до по-бързо изпарение на сълзите:
- Излагане на очите на вятър, пушек, сух въздух;
- Директно излагане на въздушния поток от климатик;
- Гледане на екран, разположен по-високо от нивото на очите, при което очната цепка е по-отворена.